全国爱鼻日！医学专家教你如何区分过敏性鼻炎和感冒

每年4月的第二个星期六是“全国爱鼻日”，适逢赏花、踏青、郊游的好时光。但有些人却被过敏性疾病找上门，尤其是过敏性鼻炎，如果不幸中招，不仅鼻痒、鼻堵、打喷嚏，还伴有下气道和眼部症状，苦不堪言。

过敏性鼻炎有哪些常见的过敏原?如何区分过敏性鼻炎和感冒?过敏性鼻炎会随着年龄增长而好转吗?来自北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科以及北京协和医院变态反应科的专家对此进行了科普。

过敏性鼻炎有哪些症状?

北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师夏交表示，过敏性鼻炎的主要症状有鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水涕、鼻堵。此外，还有眼痒、流泪、眼红、灼热感等眼部伴随症状，以及咳嗽、喘鸣、胸闷、憋气等下气道伴随症状。

如何区分过敏性鼻炎和感冒?

由于过敏性鼻炎与感冒症状相似，很容易被患者当成感冒去治疗。

夏交称，区分过敏性鼻炎和感冒，可以从全身症状和症状持续时间来判断。感冒除了打喷嚏、流鼻涕等症状，还伴有发烧、头疼、乏力、酸疼等全身症状。如果没有全身症状，则可以考虑是过敏性鼻炎。从症状持续时间来说，感冒症状一般会持续一周左右后缓解，而过敏性鼻炎患者如果不治疗且持续接触过敏原，症状可能会持续很长时间。

过敏性鼻炎有哪些过敏原?

一般来说，过敏性鼻炎被分为季节性或常年性两种类型。常年性过敏原包括尘螨，动物皮屑，蟑螂和霉菌;花粉是引起季节性过敏性鼻炎的主要致敏原。为应对过敏性鼻炎，明确过敏原种类尤为重要。

夏交表示，患者可以从过敏性鼻炎的“发作时间”和“发作地点”两方面对过敏原进行自我判断。具体来说，如果是每年春秋或是季节性出现症状，花粉过敏的可能性最大;如果是在室内或接触了特定的东西，比如与宠物接触后症状明显加重，就可能是宠物皮毛引起的过敏。

在临床上，诊断过敏原的方法主要分两类：一是皮肤实验，具体有皮内实验和皮肤点刺实验，其原理都是通过特定途径让一定量的过敏原进入体内，然后观察过敏原是否在机体内发生肉眼可见的过敏反应，俗称“扎针”检查;二是血清特异性IgE检查，也就是“抽血”检查，患者因各种原因不能或不愿采用皮肤试验的方法，可采用这种方法。专家表示，这两种方法各有利弊，具体选择何种方法要听医生建议。

过敏性鼻炎怎么治疗?

夏交表示，如果患者症状很轻微，只是在接触了特定的东西后出现过敏，在这种情况下，只要不接触过敏原了，症状消失了，就可以不需要药物治疗。但如果症状持续，还是建议对过敏性鼻炎进行治疗。

治疗过敏性鼻炎的措施包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗和手术治疗。夏交提醒，要特别注意的是，手术治疗需和手术医生详细沟通，了解适应症、可能获益和可能并发症。

过敏性鼻炎随年龄增长会好转吗?

对于青少年的过敏性鼻炎，有的家长认为，随着孩子长大，体质变强，过敏性鼻炎会不药而愈，甚至觉得是小毛病，不值得重视。

对此，北京协和医院变态反应科主任助理、副主任医师关凯表示，产生这种想法一部分是源于谣言，一部分是因为对过敏性鼻炎认知不足。

过敏性鼻炎貌似是小问题，但不重视也会产生严重后果。关凯称，对过敏性鼻炎长期的不正规治疗(尤其在青少年阶段)，有可能影响患者颌面部发育，引发龅牙、“痴呆面容”等问题，随着疾病进展还可能影响听力、视力，造成哮喘。关凯强调，消极等待过敏性鼻炎自愈不可取，建议加强科普知识学习，遵循正规医院专业医生的诊治方案，把疾病控制在萌芽阶段。(科技日报记者 代小佩)

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